Der erste Schritt: Gespräch und Therapieversuch

Ihre Beschwerden sind der wichtigste Hinweis. Ohne Warnzeichen verordnen Hausärztinnen und Hausärzte oft zunächst für einige Wochen einen Säureblocker. Bessern sich die Beschwerden deutlich, spricht das für Reflux. Kommen sie nach dem Absetzen wieder, helfen die Medikamente nicht ausreichend oder bestehen Warnzeichen, folgen gezielte Untersuchungen.

Die Untersuchungen im Überblick

Magenspiegelung (Gastroskopie)

Ein dünner, beweglicher Schlauch mit Kamera wird über den Mund in Speiseröhre und Magen geführt. Die Ärztin sieht Entzündungen, Narben, eine Hiatushernie oder Schleimhautveränderungen wie den Barrett-Ösophagus und kann Gewebeproben entnehmen.

Dauer: etwa 10 Minuten, meist mit kurzer Schlafspritze
Zeigt: Schäden an der Schleimhaut, Zwerchfellbruch

24-Stunden-pH-Metrie und Impedanzmessung

Eine dünne Sonde durch die Nase misst über 24 Stunden, wie oft und wie lange Säure – bei der Impedanzmessung auch nicht-saurer Rückfluss – in die Speiseröhre gelangt. Alternativ wird eine kleine Funkkapsel für bis zu 96 Stunden an der Speiseröhre befestigt.

Dauer: 24 bis 96 Stunden, Sie bleiben im Alltag
Zeigt: ob Reflux die Beschwerden verursacht – auch beim stillen Reflux

Hochauflösende Manometrie

Eine Drucksonde misst, wie kräftig der Schließmuskel schließt und ob die Speiseröhre die Nahrung richtig weitertransportiert. Vor einer Reflux-Operation ist sie Pflicht, weil sie hilft, das passende Verfahren zu wählen.

Dauer: etwa 20 Minuten
Zeigt: Muskelkraft und Beweglichkeit der Speiseröhre

Breischluck (Ösophagogramm)

Sie trinken ein Kontrastmittel, während Röntgenaufnahmen gemacht werden. So werden Verengungen, die Lage des Mageneingangs und die Größe einer Hiatushernie sichtbar.

Dauer: etwa 15 Minuten
Zeigt: Anatomie, Größe eines Zwerchfellbruchs

Wo Sie die Untersuchungen bekommen

Die Magenspiegelung führen Gastroenterologen in Praxis oder Klinik durch. pH-Metrie und Manometrie bieten vor allem spezialisierte Reflux-Zentren an. Dort bekommen Sie die komplette Diagnostik aus einer Hand – und eine Empfehlung, ob Medikamente ausreichen oder eine Operation sinnvoll ist.

Spezialisierte Kliniken finden Sie in unserer Klinikübersicht. Wie es nach der Diagnose weitergeht, lesen Sie unter Behandlung.