Die typischen Beschwerden
Sodbrennen ist ein brennender Schmerz hinter dem Brustbein, der vom Oberbauch bis in den Hals aufsteigen kann. Er tritt oft nach dem Essen auf, beim Bücken oder im Liegen. Umgangssprachlich heißt er auch Herzbrennen.
Saures Aufstoßen (Regurgitation): Mageninhalt fließt bis in Rachen oder Mund zurück und hinterlässt einen sauren oder bitteren Geschmack – besonders nachts oder beim Vorbeugen.
Weitere Anzeichen
- Druckgefühl oder Schmerzen in der Brust, die nicht vom Herzen kommen
- Häufiges Aufstoßen und Völlegefühl, Blähungen
- Übelkeit, vor allem morgens
- Schluckauf, der nicht aufhört
- Mundgeruch, Zahnschmelzschäden durch Säure
- Schlafstörungen durch nächtliches Brennen oder Husten
Brustschmerz? Erst das Herz ausschließen
Schmerzen hinter dem Brustbein können auch vom Herzen kommen. Bei neuen, starken oder in Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlenden Schmerzen, Atemnot oder kaltem Schweiß rufen Sie sofort den Notruf 112.
Stiller Reflux: wenn es nicht brennt
Beim stillen oder laryngopharyngealen Reflux steigt Säure bis in Kehlkopf und Rachen, oft ohne spürbares Sodbrennen. Typisch sind:
- trockener Reizhusten, besonders nachts oder nach dem Essen
- Heiserkeit, Räusperzwang, belegte Stimme am Morgen
- Kloßgefühl im Hals, häufige Halsentzündungen
- Asthma, das sich schwer einstellen lässt
Weil diese Beschwerden nicht nach Magen klingen, landen Betroffene oft zuerst beim HNO-Arzt oder Lungenfacharzt. Eine pH-Messung kann klären, ob Reflux dahintersteckt.
Warnzeichen, die schnell abgeklärt werden müssen
- Schluckbeschwerden oder das Gefühl, dass Essen stecken bleibt
- Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund
- Erbrechen von Blut oder kaffeesatzartigem Material
- schwarzer, teerartiger Stuhl
- Blutarmut, anhaltende Schmerzen
Diese Zeichen können auf Entzündungen, Geschwüre oder selten auf einen Tumor hinweisen. Bitte lassen Sie sie zeitnah untersuchen – bei Blut sofort.
Ab wann ist Sodbrennen eine Krankheit?
Gelegentliches Sodbrennen nach einem fetten Essen ist harmlos. Von einer Refluxkrankheit sprechen Ärzte, wenn die Beschwerden regelmäßig auftreten – als Faustregel öfter als zweimal pro Woche – und die Lebensqualität einschränken, oder wenn die Speiseröhre bereits entzündet ist. Unbehandelt kann die Säure die Schleimhaut dauerhaft verändern (Barrett-Ösophagus), was regelmäßige Kontrollen nötig macht.
Mehr dazu, warum die Säure überhaupt aufsteigt, lesen Sie unter Ursachen; wie die Diagnose gestellt wird, unter Diagnose.